膝盖骨刺是否需要做手术，需要根据骨刺的程度和自身的症状进行综合的判断。
如果是轻度的膝关节骨刺，这种情况不需要手术治疗，可以采取药物治疗，比如口服一些抗骨质增生和止痛的药物，也可以关节内注射玻璃酸钠或者是富血小板血浆，达到改善的目的。
如果比较严重的膝关节骨刺，关节间隙明显狭窄，局部出现畸形，下肢的力线发生改变，明显影响正常的工作和生活，经过保守治疗没有效果或者效果不明显，这种情况一般采取手术治疗，比如人工膝关节置换或者单髁置换，来达到治愈的目的。