陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院
三级甲等 外科
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神经纤维肿瘤听神经瘤如何鉴别诊断
发布时间: 2019-05-22 音频时长: 02分51秒
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任何一个位于桥小脑角区的肿瘤都有可能会与听神经瘤相混淆。但多数情况下,有其独特的核磁鉴别诊断特点。听神经鞘瘤占桥小脑角区肿瘤的90%。其次是脑膜瘤,表皮样瘤,蛛网膜囊肿脂肪瘤,面神经鞘瘤及转移瘤。脑膜瘤在桥小脑角区病变当中占10%到15%,在ct与核磁有类似的密度和信号强度。位置与形态常在阅片当中可能会与听神经瘤相鉴别。脑膜瘤在岩骨后面表现为固定的肿块,其轴心位置不在内听道。因此,内听道一般不会被肿瘤侵犯。在多数脑膜瘤的患者t1加权像上,可以见到有明显的硬脑膜尾征。表皮样瘤占桥小脑角区病变的10%到20。表现为非增强性病变。
并且在t1影像上为低信号。在t2加权影像上呈高信号。蛛网膜囊肿常与听神经瘤同时出现。但是一个相对孤立的病例,这种囊肿一般叫表皮样囊肿,有与脑脊液一致的信号。蛛网膜囊肿是均一的表现。而表皮瘤,常表现为有条索状。其次蛛网膜囊肿由使血管移位。而表皮样瘤往往穿入裂隙当中,并且由神经血管结构围绕,使得手术全切很困难。好,我们今天关于神经纤维肿瘤听神经瘤的鉴别诊断,就给大家介绍到这里了,感谢您的收听再见。

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