患者发生膀胱结石时是否需要进行手术治疗，需要结合患者的具体病情综合评估后决定。对于膀胱结石的治疗，需要在彻底排出膀胱结石的前提下，尽可能减小治疗过程中对患者的损伤。
所以患者发生膀胱结石时，需要及时到泌尿外科就诊，完善膀胱彩超等相关检查，明确膀胱结石的大小以及形态和质地。如果膀胱结石很小，能够通过尿道自主排出，这种情况下通常不需要进行手术治疗。部分患者仅需要增加饮水量和运动量，就能够使膀胱结石随尿液排出。有时为了加快膀胱结石排出，可以口服排石颗粒等药物辅助治疗。
如果膀胱结石较大，不能够通过尿道自主排出，首先选择对机体损伤较小的微创手术碎石治疗，将较大的膀胱结石破碎，再通过尿道自主排出。有少部分患者结石质地较硬，微创碎石手术不能将其破碎，则需要通过传统的手术方式切开膀胱，将结石取出。这类患者手术创伤较大，恢复较慢。
膀胱结石治愈后，积极预防结石的复发很关键。所以有膀胱结石病史的患者应该增加饮水量和运动量，避免进食钙盐和草酸盐含量较高的食物。