胃癌晚期的患者是能够做化疗，而且化疗是晚期胃癌患者主要的抗肿瘤治疗方式之一。根据患者基因检测结果不同，有的患者还需要在化疗基础之上联合靶向药物治疗胃癌。
有的晚期胃癌患者则需要在化疗的基础上联合免疫药物纳武利尤单抗治疗，使晚期胃癌患者能够有获益。
晚期胃癌的化疗主要分为姑息一线化疗、二线化疗以及后线化疗。化疗药物常采用奥沙利铂、氟尿嘧啶、多西紫杉醇等。在患者体力状态良好的情况下，这些药物常联合使用。亚洲人群常选用两药联合，欧洲人群常选用三药联合的化疗方案。