先天性心脏病是有可能发展成为心肌梗死的。比如常见的先天性心脏病、房间隔缺损或者室间隔缺损严重时，左心房左心室的血液流向右心房右心室，最后就会导致左心室的射血量降低，灌注营养心肌的冠状动脉的血流也会就会相应的减少。
若患者由于运动强度过大或者是情绪受到刺激，使得机体的耗氧量增加，心脏负担也加大，此时就会导致心脏供血量不能满足心脏的需氧量，从而就有可能会诱发心绞痛或者是急性心肌梗死，甚至是心源性休克等严重的情况。
所以先天性心脏病应该及时的治疗，以免发生严重的后果。