同房后小肚子疼痛，与过度刺激、子宫收缩、炎症或者子宫肌瘤、附件囊肿等因素有关。通常情况下，同房后小肚子不会出现明显疼痛，如果性生活过于频繁或者暴力，有可能引起子宫收缩，导致小肚子疼痛。一般症状不明显，不需要特殊处理，可以自行恢复。
如果有盆腔炎性疾病，炎症刺激腹膜，也可能引起腹痛。较大的子宫肌瘤、附件囊肿，子宫收缩时疼痛会相对明显，常见于剧烈运动或者同房后。
如果出现撕裂样疼痛，还需要警惕囊肿破裂或蒂扭转。注意规律、洁净性生活，同房后有明显腹痛者，需要及时检查并治疗。