开放性关节损伤的处理原则是首先要尽早的处理，时间越快越好。主要的处理原则是首先要把开放性变为闭合性，而且为闭合性之前一定要进行一个彻底的清创，也就是把里面的这些杂物包括坏死的组织都去除。另外还要冲洗，还要用消毒液浸泡来去除这些细菌，使细菌的独立达到最小。这是为避免开放性关节损伤术后感染的一个关键性的一个作用。
把开放性的损伤变为闭合以后，再进行一个二期的处理。二期主要是根据关节损伤的程度，就是看看是韧带损伤还是有骨骼损伤，还是有软骨的损伤，再考虑二期行哪种手术进行治疗。