吕然 副主任医师 山东省聊城市传染病医院
二级甲等 肿瘤科
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肛门区癌的预后及随访
发布时间: 2019-05-21 音频时长: 02分22秒
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先说预后肛门区癌的预后与分期的密切相关。对于有区域淋巴结转移和未发生转移的5年内的生存率的分别为37%和69%。发生远处转移和无原因转移到5年生存率为18%和60%。
肛门区癌的预后,除了与分期有关的男性年龄大于百分之大于65岁,还有低收入人群的预后,相对交叉。解救手术。对于大多数局部未控制或者局部复发的肛门区癌的有效。影响解救手术的预后因素,包括了切缘阳性初始的淋巴结阳性,还有原发灶大于5厘米,邻近器官受累,但同步化疗放化疗的一个初始治疗无效的患者,即便解救手术,达到了所有的淋巴结切除这部分人。患者的愈会较差。
第二个就是随访。患者结束同步放化疗后的8周,每3到6个月进行随诊,共两年。以后的每6到12月随访一次,持续5年随着内容包括了直肠指检,还有腹股沟区的这个淋巴结的体格检查。
去局部区域的复发率,远高于远处的转移率,因此每次负责这个水准。是否行其他部位的ct的正检查。仍存在着一些争议。建议,会做一些ct的检查。治疗后的这个病灶,无明显的变化着。建议四周内再行一次的疗效评价。如经多种检查,均表现病灶未缩小或者病灶增大。需进行挽救性的手术或者全身的化疗。病情完全缓解者的每3到6个月随访一次,共5年随访的项目。包括了肛门指检复古淋巴结触诊,还有肛镜的检查,还包括了每年一次的胸部、腹部、盆腔的影像学检查。

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