咳嗽严重伴随想吐的表现，考虑与咳嗽过于剧烈有关，比如吸入刺激性气体等过敏因素引起剧烈咳嗽。咳嗽期间，内脏神经会由于咳嗽的振动而受到牵拉，进而引起想吐的症状。
另外，如果肺部或者支气管存在炎症，呼吸道中可能会存在炎性分泌物，这时会通过咳嗽将其清除达到清洁的目的。但如果炎症反应比较强烈会引起剧烈咳嗽，同时会出现恶心、想吐等症状，部分咽炎患者也会出现这种症状。
除此之外，咳嗽时想吐不排除与胃食管反流等胃肠道疾病有关。