老年人正常压力脑积水，通过吃药治疗是基本没有什么效果的，除非是积水比较轻微，可以通过口服药物治疗观察，可以服用乙酰唑胺或者速尿片等，能够起到一定的作用，但是一般效果不会很明显。
如果脑积水比较严重的话，那是需要做手术的。脑积水主要是因为脑脊液的循环吸收障碍引起的，脑脊液回流吸收减少，就会形成脑室的逐渐增大和增宽。
如果经过动态的观察，脑室出现持续的增宽，脑积水越来越重的话，需要进行脑室腹腔分流手术。通过这个手术，可以将脑室内的脑脊液引流到腹腔，从而使脑室缩小，可以避免对于脑组织进一步造成压迫损伤。