老年人骨折大部分是不需要手术治疗的。有时候老年人由于生理特点，非手术治疗的适应症要相对的比年轻人放宽，所以，老年人骨折手术治疗的是很少的。
如果出现明显的骨质疏松等骨质疾患，如果出现严重的心肺疾患是不能手术的或不能耐受手术麻醉的，只能保守治疗。
老年人如果没有明显的骨质疏松，心肺功能较好，没有明显的内脏疾患，能耐受麻醉。出现下列情况应该积极的手术治疗，多发骨折、关节内骨折、骨折并发血管、神经、肌腱损伤，手法复位不满意的、股骨颈骨折等。