无症状心肌缺血的诊断是依据有心肌梗死的病史、血运重建病史和（或）心电图缺血的证据、冠状动脉造影异常或负荷试验异常而无相应症状者。
无症状的心肌缺血的发生与心肌供血的需求平衡失调及冠状动脉痉挛密切相关，可导致严重心律失常、心肌梗死和猝死，平均死亡率2%～3%。多在体检时偶然发现。通常伴有冠心病危险因素。一般预后较好，但可发展为心绞痛、心脏扩大、心力衰竭及心律失常甚至猝死。所以无症状的心肌缺血，一旦确诊需要对症治疗，如发生心绞痛，心肌梗死，则给予相应的药物治疗或给予外科手术治疗。