大便有压痕，要考虑有肠道的器质性病变。肠道有器质性病变时，大便经过该段肠道时会受到挤压，引起上述大便情况。
临床当中，比较常见的首先是考虑有肠道肿瘤性疾病、肠道息肉。部分有内痔的患者，在大便通过肛门部位时也可能会受到挤压。
假如大便压痕症状较为明显，并且通过饮食结构的调整或者肛门指诊的检查，没有发现有痔疮等病变时，建议到医院就诊，做电子肠镜的检查。也有可能同时做肠黏膜组织的病理学检查，明确诊断。