蛀牙是不能自愈的。蛀牙是一种牙齿硬组织被破坏的疾病，牙齿硬组织一旦破坏后不会再生，因此蛀牙是不能自愈的，需要及早进行治疗。
蛀牙的治疗方法有很多，医生通常会根据蛀牙的龋坏程度来选择不同的治疗方法。如果蛀牙只是造成的牙釉质浅层龋坏，可通过药物或者再矿化液进行治疗。
如果龋坏的有些严重，则需要将内部的腐烂组织清除干净后，进行复合树脂充填。如果蛀牙已经引发牙髓炎或者根尖周炎，还需进行根管治疗以及冠修复。