患有矽肺病是否有生命危险，与矽肺的严重程度即分级是有关。
对于一级矽肺其病变相对于较轻、多无生命危险，但对于那些严重的矽肺，特别是三级矽肺，患者肺功能是有明显的下降，多有肺纤维化样改变，患者此时是有生命危险。因为此类患者因肺功能下降，多有慢性呼吸衰竭，患者的生存期也因此缩短，随着病情的进展，患者还可继发肺心病、心力衰竭等，亦增加了其死亡的风险，一旦三级矽肺合并了重度气胸、严重的肺炎和肺结核时，其病情也随之恶化。
此外矽肺的患者其肺癌发病率也明显增加，一旦合并有肺恶性肿瘤，此时患者生存期明显缩短。