所谓x综合症是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性，冠状动脉造影正常者。同时，需除外合并冠状动脉痉挛者。其发病机制尚未清楚，可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及微循环的结构和功能发生异常所致。x综合征并不是冠心病，但由于症状与冠心病非常相似，所以可能被误诊为冠心病。据统计，在未经冠状动脉造影检查而诊断为冠心病的患者中，有15%至45%的病人其实是x综合症。由于x综合征的病理基础是小冠状动脉病变和冠状动脉储备能力降低，而不像冠心病那样存在冠状动脉粥样硬化。因此预后一般良好，不会发生心肌梗死、心源性猝死等严重不良后果。