室性期前收缩主要是由于心脏的传导系统，希氏束分叉以下的部位提早应答，心室提前除极产生的心脏搏动。
室性期前收缩常见于有器质性心脏病的患者，如患有高血压、心肌病、风湿性心脏病、以及冠心病等的病人。以上疾病导致心肌缺血、缺氧，可使心肌受到机械或者电化学刺激，而发生室性期前收缩。某些药物中毒，如三环类抗抑郁药、奎尼丁、洋地黄等也可诱发室性期前收缩。
除此之外，若合并有电解质紊乱，如低镁、低钾等，或者过量饮酒、茶、咖啡、吸烟等因素，也可诱发室性期前收缩，室性期前收缩也可见于正常人随着年龄的增加而出现。