王丽静 主任医师 黑龙江省大庆市让胡路区妇幼保健计划生育服务中心
二级乙等 儿童保健科
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颅内出血的治疗方案有哪些
发布时间: 2019-05-23 音频时长: 02分35秒
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那么颅内出血的治疗方案有以下几种:一.支持疗法。支持疗法主要是要保持患儿安静,尽可能避免搬动、刺激性操作,要维持正常的氧分压、二氧化碳分压、ph值、渗透压及灌注压。二.止血:止血可以用维生素k1、酚磺、乙胺、巴曲酶,酌情使用新鲜的冰冻血浆。三、控制惊厥:控制惊厥首选苯巴比妥,顽固性抽搐可以加用地西泮静滴,或加用水合氯醛灌肠。4.降低颅内压:有颅内压增高的患者,可用呋塞米。每次每公斤体重0.5~1mg。每日2~3次静脉注射,中枢性呼吸衰竭者,可用小剂量甘露醇,每次每公斤体重0.25~0.5g。每6~8小时一次静脉注射。5.脑积水。有脑积水者可选用乙酰唑胺,乙酰唑胺可减少脑脊液的产生,每日每公斤体重10~30mg。分2-3次口服。疗程不超过两周。对三级以上脑室周围~脑室内出血,并确诊有梗阻性脑积水,侧脑室进行性增大的患者,可于病情稳定后也就是出生后两周左右,连续腰椎穿刺每日或隔日一次,总疗程一般为两周至1个月。梗阻性脑积水,上述治疗无效者,可行脑室外引流。常用的方法是,脑室~腹腔分流术,或顶骨帽状腱膜下埋置储液器,以缓解脑室内压力。以上就是我为大家做出的解答,希望对大家有所帮助。感谢您的收听!再见!

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