盆腔积液20mm大多数可以自愈。因为积液量并不多，一般考虑是生理性的。引起盆腔积液的原因很多，比如在排卵期卵泡液聚集而导致，或者月经期经血逆流引起，抑或是腹膜分泌的少量浆液聚集在盆腔所形成的。
如果没有症状，比如腹痛、白带异常等表现平常观察就可以，积液会被身体逐步所吸收，即使不吸收也不会造成什么影响。
如果盆腔积液量较多，在3cm以上也不能盲目服药，而是要查明原因，排除盆腔炎、异位妊娠，甚至肿瘤等疾病，根据不同的病因，采取不同治疗方案。