心律失常能否自愈取决于心律失常的严重程度。某些健康人在活动后、焦虑、饮酒等生理因素下，可暂时性地出现早搏、窦性心动过速、窦房传导阻滞等，通过及时休息后，可恢复正常心律。
若某些心律失常疾病，如右束支阻滞、房性期前收缩、窦性心动过速等是由于高血压、冠心病、感染性心内膜炎等心源性疾病引起的，当及时积极地治疗原发心脏疾病后，心律失常可随之消失。
若某些心律失常疾病是由于心脏的传导系统发生病变导致。通常是不能自愈的，需要长期服用抗心律失常药物，或者通过手术治疗，才能恢复正常心律。