恶性肾盂肿瘤，主要包括三个方面的症状：
一、肾脏本身导致的症状，临床上最常见的症状是血尿，以无痛性血尿为主。血尿可以间断发作，血尿严重的患者可以出现血凝块；部分患者还可以出现血凝块堵塞输尿管，可以突然发生肾绞痛；肾盂肿瘤比较大的患者，还可以出现腹部的包块，多见于疾病的晚期。
二、全身的症状，患者可以出现乏力、食欲不振的症状，患者会出现进行性的体重下降。
三、肾盂恶性肿瘤可以发生远处转移，可以出现转移性的淋巴结肿大。