手摔破了不一定要打破伤风，要根据具体的情况才能决定。如果手摔破时的受伤环境是非常整洁的，也没有污染，没有破伤风杆菌感染的条件，这种情况下是不需要打破伤风的。
如果手摔破了，伤口比较表浅，只是皮肤的擦伤，哪怕环境比较污染，这种情况也是不需要打破伤风的，只需要做好局部的消毒就可以了。
如果患者手部受伤以后创面比较深而且有污染，这种情况下就有可能会感染破伤风，患者就需要注射破伤风抗毒素，或者是破伤风免疫球蛋白。因此手摔破了以后需不需要打破伤风，要根据创面的具体情况来决定。