咳嗽时牵连腰疼，多是由于剧烈咳嗽使腰肌产生震动或牵拉引起的。如果是咳嗽剧烈，需要根据咳嗽的原因针对性治疗，一般是抗感染及止咳祛痰药物治疗，感染控制住了，咳嗽症状也随之改善，同时腰疼症状也会减轻。
另外，咳嗽、腰疼可能与腰椎病或腰椎间盘突出有关系。由于剧烈咳嗽、腹压升高，可以使腰椎受到压迫，导致腰疼加重。
因此，咳嗽、腰疼需要进行腰椎磁共振检查，确定是否患有腰椎间盘突出或椎管狭窄等，必要时进行理疗、针灸、按摩等治疗措施。