小儿肾积水主要做的检查，有泌尿系统的B超检查。做泌尿系统B超可以观察积水的量以及肾脏组织的形态，也可以了解患者的尿路情况，必要时可能需要做利尿性肾图以及肝肾功能的检查。
如果怀疑患者有尿路梗阻时，可以做尿路造影以及相关的影像学检查，根据检查结果明确疾病诊断后，给予制定合理的诊疗方案，包括手术治疗或者保守治疗。
有条件时需要定期到医院复查泌尿系统的B超，观察积液的量以及明确患者的肾功能情况，具体的手术方式根据个人情况决定。