纯母乳宝宝大便酸臭是比较正常的现象，但也有病理性的因素存在。
1.生理性因素。对于年龄比较小的宝宝，纯母乳喂养大便多数会带有酸臭味道。因为宝宝的肠道消化功能并未完善，加上小婴儿肠道比较短蠕动速度快，导致母乳中的乳糖无法被吸收而分解为酸性物质，随着粪便排泄出去后而出现酸臭的味道。
2.病理性因素。主要包括乳糖不耐受、消化不良、肠炎等疾病，当宝宝有乳糖不耐受会导致乳糖无法被消化，从而被细菌分解和发酵从而出现酸臭味。此外，宝宝肠胃功能不完善，摄入过多母乳会引发消化不良，母乳堆积在肠道内无法被消化，从而被细菌发酵出现酸臭等味道。