急性坏死性肠炎一旦确诊以后需要及时的进行内科保守治疗。需要让患者绝对卧床休息，并且不能进食。特别是患者有腹痛以及便血、体温升高期间是绝对禁止进食的。只有在不再呕吐、便血减少、腹痛减轻以后，才可以适当的进食流质食物。
由于剧烈的腹泻以及呕吐会导致患者出现水、电解质平衡紊乱，所以需要及时的补充有效循环血量。必要的时候需要输入新鲜的血浆或者人血白蛋白。如果患者血压低是、需要及时使用血管活性药物进行升压。
常规使用抗生素，控制肠道感染，也可以减轻临床症状，必要的时候需要使用肾上腺皮质激素，来减轻患者的中毒症状。