在临床上，鞘膜积液的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗当中，包括随访观察和保守治疗。在手术治疗当中，需要有手术指征的才能进行手术治疗。手术指征包括以下两点，
1，2岁以下的婴儿的鞘膜积液，一般可自行吸收，但是当积液量大而无明显自行吸收或伴有疝气的患者需要做手术治疗。2，2岁以上的患者有交通性鞘膜积液或较大的睾丸鞘膜积液，有临床症状，影响生活质量者应与手术治疗，但是应该排除附睾炎，肿瘤，及睾丸扭转等引起的鞘膜积液。