小孩嘴巴歪，多见于以下几种情况：
面神经炎多是感染引起的，宝宝多有歪嘴、鼻唇沟变浅、闭眼困难等症状，可以通过控制感染、营养神经、康复治疗等对症治疗改善症状。
下颌关节发育异常一般是先天性的，可以通过拍摄X线片明确病情，可以通过手术纠正，以免影响美观。
抽动症，一些抽动症宝宝也可以表现为歪嘴，通过完善脑电图、头颅核磁共振等相关检查明确病情，给予对症治疗。
颅脑疾病，比如脑出血等疾病，可以通过头颅CT或者头颅核磁共振等相关检查明确病情。