大便失禁可能是由于局部因素引起，也可能是由于全身的原因所致，应积极的查找病因，以便及时治疗。
当肛门直肠环的功能障碍时，可以引起大便失禁，常见的引起肛门直肠环功能异常的原因有肛内肿物长时间的脱出，例如直肠脱垂或者内痔的脱出等，都可引起完全或者不全肛门失禁。肛门手术或者外伤损伤肛门直肠环时，也可引起大便失禁。
另外，当高龄的患者、盆底肌以及肛门肌肉功能减退时，可以引起大便失禁。脑梗死或者脊髓损伤的患者，由于丧失了神经的支配，也可导致肛门直肠环长期处于舒张的状态，而引起大便失禁。