每天晚上哮喘出现发作这种情况，需要从以下几个方面进行着手：
一、需要注意询问患者用药的情况，用药是否规范，依从性是否良好，吸入药物的方法是否正确，这些都会影响到哮喘的控制。
二、需要注意调整治疗的方案，比如可能需要增加吸入糖皮质激素的用量，再比如有的时候也可以辅助口服白三烯受体拮抗剂进行治疗。
三、需要注意排除是否有诱因没有得到纠正，比如病人存在呼吸道感染这种情况。
四、还需要注意排查是否有一些伴发的疾病，比如支气管哮喘合并有过敏性鼻炎的现象，相对比较常见，这种情况下需要同时处理过敏性鼻炎，哮喘才容易得到控制。