头部憋胀得厉害主要考虑是由于以下几种因素引起：
第一，紧张性头痛。发病的时候会患者会出现头部憋胀，并伴有紧固感，有的患者会出现恶心、呕吐等症状。发病后注意休息，口服止痛药对症治疗。
第二，长期失眠。长期失眠的患者会出现头部憋胀感，同时会伴有头晕、频繁打哈欠、身体乏力、注意力不集中等症状。发病后首先应改善睡眠，必要的时候可以服用镇静催眠药物改善病情。
第三，神经官能症。发病的时候由于植物神经功能紊乱，患者会出现头晕、头痛、头胀等症状。发病后主要以改善日常生活方式，调整情绪和服用调节神经药物为主。