若是年轻人舌头出现紫黑色斑点，可能是常见的色素沉着，人体的口腔粘膜跟皮肤一样，同样会存在色素沉着情况，一般对生活无任何影响，沉着严重者的牙龈、舌背黏膜以及颊黏膜处，也可出现紫黑色斑点。
若是老年人舌头出现紫黑色斑点，要怀疑并非是单纯的斑点，可能是舌头本身的颜色，也可是因血管瘤或是舌下静脉病变导致，建议及时医院就诊。
而中医认为舌头有紫黑色斑点是因体内气血瘀滞引起，是因日常食用过多生冷食物或存在裂纹舌、炎症、维生素缺乏等疾病导致。