肛门里长了个小肉球，要根据病因选择处理方案：
1.内痔。内痔脱出的痔核，可以表现为肛门内突起性肿物，质地软、无痛、按压可变小。根据内痔的程度，可以选择保守治疗，如温水坐浴，外用治疗痔疮的药物，如痔疮栓剂等。如保守治疗改善不明显，可以选择手术治疗，手术方式有内痔硬化剂注射治疗、内痔结扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
2.直肠息肉。直肠下段息肉可以在肛门内触及，肿物多为圆形、实质性、有蒂，需要手术切除。建议根据具体情况，去医院肛肠外科明确诊断后治疗。