3岁儿童蛀牙有牙洞，应该及早到医院进行详细检查，然后进行相应处理。通常有下面几种情况：
1.龋病。通常是去腐质，备洞型，垫底充填症状可消失。
2.牙髓炎。要封失活剂进行牙齿失活，然后进行根管治疗。
3.根尖周炎。牙神经已经坏死，这种情况考虑进行根管治疗，平时要教会小孩养成好的卫生习惯，要勤刷牙、勤漱口。不要吃太多含糖分比较高的食物，多吃一些纤维性的食物预防蛀牙。
如果得了蛀牙，应该赶紧到医院就诊治疗，避免疾病进一步发展，损害身体健康。