硬下疳的创面有白色，也有粉红色或者是淡红色。
这种硬下疳本身属于梅毒螺旋体感染人体之后引发的早期症状，属于一种没有疼痛的软骨样溃疡。早期的时候硬下疳表面呈淡红色或深红色，属于一种丘疹样的改变。随着时间的推移形成明显的破溃，并向周围扩大，形成一种没有疼痛的软骨样溃疡，溃疡的中间可以呈现白色或者是粉红色。个别人因对周围组织浸润比较明显，所以会呈现粉红色。
这种硬下疳出现之后，建议抓紧时间选择使用长效青霉素来进行治疗，一般会在1-2周之内迅速愈合。