从严格意义上，只要血压达到或超过140/90mmHg，也就是达到了高血压的诊断标准，就应该用降压药治疗。
临床上对于所有的高血压患者并不一定非得用药治疗，对于一级高血压，也就是收缩压在140~159mmHg之间，或者舒张压在90~99mmHg之间，可以先不用药，通过改善生活方式控制血压。
如果经过3个月的生活方式改善并不能控制好血压，或者血压在二级高血压以上，就应该选择降压药控制血压。如果单一的降压药不能控制血压，可以联合两种或以上的降压药治疗。