孕妇可以使用胰岛素降糖治疗，对于经过饮食以及运动控制不能达标的妊娠糖尿病的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，不建议使用口服降糖药物。
临床上可以优先使用人胰岛素来进行妊娠糖尿病患者的血糖控制，主要是短效胰岛素和中效胰岛素。最近这些年来，胰岛素类似物的研究也得到了有效性和安全性的认可，所以也可以选择超短效的胰岛素类似物，像赖脯胰岛素、门冬胰岛素、谷赖胰岛素。
需要注意的就是由于超短效的胰岛素比普通胰岛素起效要快，维持时间作用短，所以必须在用药10分钟以内进食含碳水化合物的食物，如果注射以后不进食，或者是进食时间延后，可能会导致低血糖的发生。