肛周脓肿可以不做手术。可采取药物保守治疗，也可以采取手术治疗的方式。
肛周脓肿是属于肛周组织和肛周间隙出现感染的化脓性疾病，局部会出现红肿、热痛，有些患者还会表现为寒战、发烧等症状。如果脓肿还没有形成肿大的脓腔，可以采取用中药坐浴，口服抗生素抗炎治疗，缓解局部的不适，控制炎症的进一步发展。但是并不能完全治愈肛周脓肿。
如果肛周脓肿一旦形成成熟的脓腔，必须要及时做手术切开引流，清理脓液，避免自行破溃后形成肛瘘。手术是治疗肛周脓肿唯一的方式。