社交恐惧症的患者在和熟人说话的时候都很正常，一见到陌生人或者在人多的地方发言、演讲的时候就会出现心慌、心跳加快、脸红、出汗、讲不出话、紧张害怕、不敢看别人的眼睛。
严重的患者出现不愿出门、不愿见人、逃避社交、见到熟人或者严厉的上司也会出现紧张害怕说不出话。自己知道这样逃避不好，但是控制不住自己，自己也很痛苦。往往这些患者性格都比较内向，没有自信、很自卑，感觉自己什么都不行，什么都不如别人。