肺心病和肺气肿的区别主要是所指的范围不同。肺心病是肺源性心脏病的简称，肺心病的发病是多种肺部疾病引起的以右心室扩大以及右心衰竭为主要症状表现的一种临床综合征现象。
其中最常见的是慢性阻塞性肺疾病引起，肺心病是疾病状态的表现。而肺气肿现象的发生，既有生理性的肺气肿，也有疾病现象引起。其中生理性的肺气肿和年龄的增长有关系，也叫老年性肺气肿，这种老年性的肺气肿不是疾病，不会引起心脏扩大现象发生，一般也不需要治疗。
而病理性的肺气肿，目前常见的发病原因是慢性支气管炎引起。