指甲盖砸瘀血了很疼有如下处理措施：
1.到医院在指甲上钻个孔，把淤血放出来。放出来之后，甲床内的压力就得到了减缓，疼痛一般都会得到缓解。还要拍X光片，观察甲下的骨头是否有骨折，这也很关键，同时也要医生判断一下甲床的碎裂程度。如果甲床碎裂不严重，解剖位置还好，也没有骨折，通过简单的钻孔处理和换药包扎，都可以得到一个相对比较好的治疗结果。
2.用冰块冷敷。可以缓解肿痛和减少淤血的面积，但是一定不要在48小时之内用热敷。