圆锥角膜的确诊，一般要根据患者的症状，结合眼部的角膜检查等情况综合判断，大体上可有以下几点：
1.圆锥角膜的患者主要以近视和散光症状为主。随着时间发展不规则散光度数会逐渐增加，给予常规的验光配镜矫正，无法获得正常范围内的视力，并且在疾病的早期体征表现并不明显。
2.通过角膜地形图检查，可发现圆锥角膜患者角膜表面异常抬高，中心幅度大于周边。
3.通过角膜AB超、角膜厚度的检测，发现角膜厚度在不断变薄。