门脉性肝硬化典型的病理变化就是肝脏细胞的再生结节以及假小叶的形成，是导致肝细胞纤维化的病理过程。
肝细胞纤维化所以肝脏的密度增加，在医学上被称为肝硬化，并且体积也是增大的。而形成肝硬化的原因应该与肝脏细胞的损害有关系，如病毒性肝炎、药物性肝炎、血吸虫性肝损害等，都是有可能导致肝脏的损害。
门脉性肝硬化要注意门静脉压力增加，而影响到肝脏的可能性，也特别是门脉的感染、狭窄、堵塞等，都有可能引起门脉高压。当然肝硬化也会导致门脉的高压，所以一方面要治疗门静脉高压，一方面还要延缓肝硬化的进展。