老人便鲜血常见的是内痔，内痔是常见病，可发生在任何年龄段。老人患内痔会出现便血的症状，表现为便纸上带血、滴血或者喷射状出血，颜色鲜红不伴有疼痛，可应用痔疮栓和痔疮膏治疗。长期反复便血可能会造成贫血，要进行手术治疗。
老年人便鲜血，还可能是直肠息肉引起。便血颜色鲜红，带有长蒂的息肉排便时会脱出肛门外，直肠息肉发现后要及时进行切除。
老人便鲜血还可能是患有直肠癌，直肠癌的便血大多数为暗红色，少数为鲜红色，血和粪便相混，混有黏液和脓液，伴有里急后重、腹泻、便秘，或者腹泻和便秘交替出现，直肠癌确诊后要尽早行根治术。