对于患者如果出现了酮症酸中毒，通常会表现为多尿，但也有一部分患者会出现尿液正常、少尿，更加严重的患者甚至会出现无尿的症状。对于这部分有多尿临床症状的患者，是因为如下几方面原因：
第一，酮症酸中毒的患者，如果在血糖急骤增高的情况下，会因为血糖过高引发渗透性利尿，渗透性利尿会导致患者尿量增多。
第二，急性的感染。酮症酸中毒的主要诱因是泌尿系统或者呼吸系统的感染，尤其是以泌尿系统的感染相对发病率较高。在泌尿系统感染时，患者会经常表现为尿频、尿急、排尿量增多等一组临床的症候群。
第三，对于某些治疗不当的患者，例如大量的服用了一些药物而导致了酮症酸中毒，常因为一些大量的利尿剂应用后，患者会出现酮症酸中毒的情况。例如患者大量应用了噻嗪类利尿剂，这时既会产生酮症酸中毒，也会导致多尿的现象发生。