小孩老是咳嗽、咳痰的原因很多，需要根据病因对症处置。
首先，需要明确是否为感染性因素所致的咳嗽，如支气管肺炎、肺结核等。可以进行血常规、痰培养、呼吸道病原体等相关检查，必要时要拍胸片进行明确的鉴别诊断。
其次，支气管哮喘也是常见导致，小儿总是咳嗽咳痰的一类疾病，通过支气管舒张试验可诊断。一般咳嗽、咳痰多与接触冷空气、花粉等变应原有关，需要避免接触刺激性因素，可给予舒张气道及抗炎药物进行治疗。
如果考虑感冒后咳嗽，可能也会总是咳嗽有痰，可以给予止咳化痰等药物，对症观察。