原发性痛经是不是宫寒的原因不能够完全明确，临床上所见的大部分痛经患者都是属于原发性痛经，考虑与体内前列腺素分泌过多有关，尤其是月经期间会分泌比较高的前列腺素，导致子宫平滑肌痉挛，从而出现痛经的结果。
中医上讲的宫寒是指的体内寒湿气过多，从而引起经络不通，痛而不通的结局出现痛经。这两种情况有可能会互为因果，也有可能会单一因素存在，因此单纯考虑原发性痛经就是宫寒，这一个理念是属于错误。
如果想要调理原发性痛经可以采用西医方式，也可以采用中医方式，西医是可以在痛经以前给予一些前列腺素抑制剂，而中医会在整个月经周期期间给予一些通经活络、活血化瘀的药物，但是无论哪一种调理方式，一定要到医院正规就诊，在医务人员指导下进行。