鼻咽癌患者在放射性治疗第几次的时候最难受与患者的自身疾病、个体差异和免疫力有一定的关系。如果鼻咽癌患者属于青壮年时期，自身没有一些高血压心脏病这些疾病，同时免疫力比较好，能够耐受放疗过程中的各种副作用和并发症，患者的疼痛症状就比较轻。发生的时间也比较晚，可能会到放射性治疗的十几次，二十几次才会出现比较痛苦的症状。
如果患者是属于中老年患者，有高血压、心脏病、糖尿病、免疫系统疾病这些基础疾病，同时又属于体虚、体弱的人群，平时免疫力又非常差，这一类的人群可能在放射性治疗的前几次就会出现各种各样的不良反应。
这些不良反应会影响补血治疗的正常进行导致放射性治疗的流程常见耽搁，增加患者的痛苦。所以鼻咽癌患者在放疗时第几次会出现最痛苦的症状，不能一概而论，需要整体根据患者的病情来评估。