对于坎顿包茎主要是从两方面相鉴别，
一是由于本身皮肤过敏导致的包皮水肿，
二是由于患者特殊的手淫方式。比如将铁环套在阴茎头部，那么也会导致阴茎头部缺血以及包皮水肿，那么此类情况需要同坎顿包茎相鉴别。
上述三类表现都有明确的病史，比如坎顿包茎患者用手强行上翻包皮或者暴力的性生活会突然发生包皮坎顿，后面会出现疼痛、包皮水肿等表现。对于有铁环套住阴茎的病史，一般都可以明确的进行鉴别诊断。如果只是皮肤过敏造成包皮水肿，一般没有明显的疼痛感觉，可以去皮肤科进行对症治疗。
因此，上述疾病鉴别不是非常困难，一旦发生坎顿包茎，则治疗显得极为重要，必须及时去泌尿外科就诊。