晚上肛门很痒是有很多种原因引起：
首先，考虑的是肛周湿疹，主要是因为肛门局部经常潮湿、闷热，卫生做得不好，而导致出现湿疹，引起皮肤出现小丘疹和发痒，还会有渗出的分泌物。
其次，可能是因为痔疮引起，当痔疮在肛门外面形成一个肿块时，会导致周围的分泌物增多而引起肛门局部发痒。还有可能是因为肠道内感染了寄生虫引起，尤其是挠虫，喜欢在夜间睡觉时爬到肛门部位进行活动，所以会夜间肛门很痒。
此外，还有可能是因为肛裂，皮肤出现过敏也会引起肛门部位瘙痒。